건강보험료 지역가입자 산정기준 및 계산법 알아보기

건강보험료 지역가입자 산정기준

 

 

📣 건강보험료 지역가입자 산정기준

 

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인사 드립니다. 오늘은 누구나 한 번쯤 들어보셨을 건강보험료에 대해 말씀드리려고 하는데요.

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건강보험은 4대 보험 중 하나로 국민들이 납부하는 보험료입니다. 따라서 질병이나 부상을 당해발생한 의료비용을 정부에서 지불해주는 사회보장제도 중 하나인데요. 국민건강보험공단이 관할하고 있으며 모든 국민이 필요한 의료혜택을 받을 수 있도록 하여 국민의 건강에 필요한 혜택을 받을 수 있도록 도움을 주는 중요한 제도입니다.

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가입자 구분이 직장가입자와 지역가입자로 나뉘는데요. 직장에 다니시는 경우에는 직장가입자로 들어가기 때문에 퇴직 이후 혹은 직장을 그만 둔 뒤 자동으로 가입되는 건강 보험 지역가입자에 대해 궁금해하시는 분들이 많아 관련 내용을 설명해드리겠습니다.

건강보험이 지역가입자로 바뀌는 시점은?

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흔히 직장을 그만두거나 퇴직 이후에만 지역가입자로 바뀐다고 생각하시는 분들이 많은데요, 지역가입자 취득 시기는 몇 가지 사항으로 나뉘어집니다.

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1)직장가입자 자격을 상실한 날

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2)직장가입자의 피부양자였던 사람이 자격을 상실한 날

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3)국가유공자 등 의료보호 대상자에서 제외된 날

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4)의료급여를 받던 사람이 해당 대상에서 제외된 날

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예를 들어 딸이 직장을 다니고 있어 건강보험 직장가입자였고 피부양자로 어머니가 있는 경우라면 이땐 딸과 엄마 둘 다 직장가입자로 들어가지만 딸이 회사를 퇴사한다면 둘 다 지역가입자로 전환됩니다.

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건강보험료 지역가입자 산정기준은 어떻게 되나요?

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<은퇴 후 50년> 카페에서도 건강보험료 관련 다양한 질문과 답변을 통해 보다 많은 분들이 자유롭게 의견을 나누는 것을 발견할 수 있는데요. 해당 사항뿐만 아니라 실제로 경험해본 선배님들의 조언과 충고를 토대로 보다 현실적을 대안을 마련할 수 있어 필요한 도움을 받을 수 있습니다.

 

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먼저 직장가입자의 경우 소득의 8%를 부과하는데요. 여기에는 건강보험료+장기요양보험료로 구성되어 있습니다 그리고 이 중 절반을 회사가 부담하는 것이 대부분입니다.

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지역가입자는 100% 전부 가입자가 내야 하며 소득 외에 다른 사항들도 반영해 부과하는 기준이 있는데요. 그렇다 보니 퇴직 이후 지역가입자로 전환되어 건강보험료를 폭탄 맞았다 라고 하시는 분들이 계십니다.

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지역가입자의 건강보험료 산정방법은 어떻게 되는지 살펴보도록 하겠습니다.

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가입자의 보유 소득 + 재산 (전,월세 포함) 으로 각 요소를 산정하고, 소득월액 28만원을 기준으로 달리 적용하고 있는데요.

 

소득월액 28만원 이하세대

소득월액최저보험료(19,780) + [재산(전,월세 등 포함) 보험료 부과점수 X 부과점수 당 금액(208.4원)]

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소득월액 28만원 초과세대

(소득월액 X 건강보험료율) + [재산(전,월세 등 포함) 보험료 부과점수 X 부과점수 당 금액(208.4원)]

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건강보험료 지역가입자의 하한금액과 상한금액

하한 보험료: 19,780원

상한 보험료: 4,240,710원

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그리고 “소득월액 보험료 부과기준” 에 대해서도 설명해드리겠습니다.

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소득의 범위에는 이자소득, 배당소득, 사업소득, 근로소득, 연금소득, 기타소득이 있으며 적용 방법은 어떤 소득이냐에 따라 조금 다릅니다.

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✅ 이자, 배당, 사업, 기타소득인 경우: “소득세법”에 따라 산정한 소득금액 100% 전부 적용

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✅ 근로, 연금소득인 경우: “소득세법”에 따른 소득의 금액 합계액 50% 적용

 

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더불어 보유 소득 외에 포함되는 “재산에 대해서도 부과 점수 기준”을 알아보도록 하겠습니다.

재산 보험료 부과점수의 기준은 주택, 건물, 토지, 선박, 항공기, 전/월세의 재산 범위에 따라 다르게 적용됩니다.

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✅ 건물, 토지, 선박, 항공기 재산가액의(과세표준액) 100% 적용

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✅ 전/월세금액의 30% 적용

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재산금액 구간별 기본공제 : 일괄 1억원

 

 

나의 건강보험료 직접 계산해보는 방법은?

1) 검색 후 홈페이지 접속

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2)하단 “보험료 계산기” 클릭

이때 보험료 계산은 인증이나 로그인이 별도로 필요하지 않고 비회원도 바로 이용이 가능하니 참고해주세요.

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3)지역보험료 모의계산하기 상세보기를 클릭해 이용 가능

 

이외 필요한 보험료 모의계산도 가능하나 지역보험료를 계산할 때는 과세표준액=재산을 입력해야 하는데요. 부정확한 금액을 입력할 경우 보험료가 정확하지 않게 산출될 수 있으니 주의하시길 바랍니다. 또한 해당 계산은 모의계산으로 예상 금액이다 보니 실제 금액과도 다소 차이가 발생할 수 있다는 점도 알고 계시길 바랍니다.